委 托 人:
出生日期:
住 址:
被委托人:
委托原因及事项: 本人工作繁忙,不能亲自办理 相关手续,特委托______ ______作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任.
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.
委托人有转委托权.
委托人：
年 月 日
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