工程签证单 (2)

工程名称 所属工程 工程编号 山西安鑫煤业有限公司 联建楼装修工程 施工单位 提 出 人 提出时间 河南省大成建设工程有限公司 据施工现场情况，经甲乙双方现场共同协商决定： 签1、新增加门厅外干挂印度红石材43.03㎡，灰麻石材48.7㎡。 证2、新增加门厅深啡网过门石14个，共计4.94㎡。 内3、新增加办公室及会议室黑金砂石材台面57.62㎡。 容 4、新增加东一层大厅金壁石材68.48㎡。 施工单位： 公章 年 月 日 建设单位： 公章 年 月 日 监理单位： 公章 年 月 日 工 程 签 证 单

工程名称 所属工程 工程编号 山西安鑫煤业有限公司 联建楼装修工程 施工单位 提 出 人 提出时间 河南省大成建设工程有限公司 签证内容 据施工现场情况，经甲乙双方现场共同协商决定： 1、新增加六层会议室内装墙体多媒体弱电箱1个275元。 2、新增加六层会议室木地板14.91㎡，木制剔角线13.2米。 施工单位： 公章 年 月 日 建设单位： 公章 年 月 日 监理单位： 公章 年 月 日 工 程 签 证 单

工程名称 所属工程 工程编号 山西安鑫煤业有限公司 联建楼装修工程 施工单位 提 出 人 提出时间 河南省大成建设工程有限公司 据施工现场情况，经甲乙双方现场共同协商决定： 1、新增加一至六层卫生间给大、小便器PPR热水供水管道，32PPR管签证内42m,20PPR管167.3m，20PPR外丝弯头64个，20PPR座弯内丝7个，32PPR内丝直接72个，32外丝直接72个，双活节铜体阀门6个，20PPR外丝三通24个，25PPR外丝及内丝直接48套，4分铜对丝20个，PVC75直接50个，PPR25及35弯头20个。 容 2、新增加二层公共卫生间及职工更衣室卫生间小便器隔断4套。 3、新增加一层楼梯下卫生间拖布池一个，柱盆一个。 4、新增加一层洗衣房及浴区20内丝水龙头4个，20内丝堵头16个。 施工单位： 公章 年 月 日 建设单位： 公章 年 月 日 监理单位： 公章 年 月 日 工 程 签 证 单

工程名称 所属工程 工程编号 山西安鑫煤业有限公司 联建楼装修工程 施工单位 提 出 人 提出时间 河南省大成建设工程有限公司 签证内容 据施工现场情况，经甲乙双方现场共同协商决定： 1、新增加财务室甲级防盗门1樘，共计2480元。 2、新增加财务室不锈钢菱形防盗窗及一层楼梯间防盗窗15.2㎡，每平方为185元。 施工单位： 公章 建设单位： 公章 监理单位： 公章 年 月 日 年 月 日 年 月 日 工 程 签 证 单

工程名称 所属工程 工程编号 山西安鑫煤业有限公司 联建楼装修工程 施工单位 提 出 人 提出时间 河南省大成建设工程有限公司 签证内容 据施工现场情况，经甲乙双方现场共同协商决定： 1、新增加楼顶水箱间及通天台间中德型塑钢门6.7㎡。 2、新增加一至六层应急灯及安全通道安装白面板60个。 施工单位： 公章 年 月 日 建设单位： 公章 年 月 日 监理单位： 公章 年 月 日 工 程 签 证 单

工程名称 所属工程 工程编号 山西安鑫煤业有限公司 联建楼装修工程 施工单位 提 出 人 提出时间 河南省大成建设工程有限公司 签证内据施工现场情况，经甲乙双方现场共同协商决定： 1、新增加穿墙体闭路线2172米，墙体开槽247米。 2、新增加卫生间及楼道将原声控开关及线路改为普通开关及明线，容 单开10个，2.5㎡电线10米。 施工单位： 公章 年 月 日 建设单位： 公章 年 月 日 监理单位： 公章 年 月 日 工 程 签 证 单

工程名称 所属工程 工程编号 山西安鑫煤业有限公司 联建楼装修工程 施工单位 提 出 人 提出时间 河南省大成建设工程有限公司 据施工现场情况，经甲乙双方现场共同协商决定： 签证内1、新增加三、四、五层领导休息室墙面壁纸179.04㎡，包暖气4.9米。 2、新增加办公室包立水管面积为172.56㎡，包立水管刮腻子2遍及容 刷墙面乳胶漆172.56㎡。 3、新增加二层领导浴区铝扣板吊顶57.2㎡，不锈钢玻璃隔断4.4㎡。 施工单位： 公章 年 月 日 建设单位： 公章 年 月 日 监理单位： 公章 年 月 日 工 程 签 证 单

工程名称 所属工程 工程编号 山西安鑫煤业有限公司 联建楼装修工程 施工单位 提 出 人 提出时间 河南省大成建设工程有限公司 签证内据施工现场情况，经甲乙双方现场共同协商决定： 1、新增加西门厅楼梯下隔断2.9㎡，成品套装门1樘，五金及锁具1套。 容 2、新增加一层档案室套装门1樘，五金及锁具1套。 施工单位： 公章 年 月 日 建设单位： 公章 年 月 日 监理单位： 公章 年 月 日 工 程 签 证 单

工程名称 所属工程 工程编号 山西安鑫煤业有限公司 联建楼装修工程 施工单位 提 出 人 提出时间 河南省大成建设工程有限公司 签证内容 据施工现场情况，经甲乙双方现场共同协商决定： 1、新增加一层洗衣房及职工浴区不锈钢下水篦子34.7米，每米为360元。 2、新增加卫生间梁上风道换气110打眼9个，每个150元。 3、新增加一层职工浴区木制窗帘盒51.7米，刷调和漆10.34㎡。 建设单位： 公章 公章 年 月 日 监理单位： 公章 年 月 日 施工单位： 年 月 日 工 程 签 证 单

工程名称 所属工程 工程编号 山西安鑫煤业有限公司 联建楼装修工程 施工单位 提 出 人 提出时间 河南省大成建设工程有限公司 签证内容 据施工现场情况，经甲乙双方现场共同协商决定： 1、新增加原旧餐厅内墙面石膏找补及刮腻子2遍895.72㎡。 施工单位： 公章 年 月 日

建设单位： 公章 年 月 日 监理单位： 公章 年 月 日