２０１ ０ ＮＯ．１ ３ ＣｈＩｎａ Ｅｄｕｏｓｔｌｏｎ ｌｎｎｏｖａｔｉｏｎ Ｈｅｒａｌｄ 教育心里研究 高职护生心理健康状况的干预研究① 万桂华 王晓晶 朱东辉 胡凤春 曹建琴 （哈尔滨医科大学大庆校区护理系 黑龙江大庆 １ ６３３１ ９） 摘要：提高高职护生的心理健康水平，为培养其良好的职业心理素质奠定基础。采用整群抽样的方法对护理专业离职学生共２４ ５人进行 心理洲评，测评工具为症状白评量表（ＳＣＬ一９０），对薛选出有明显心理问题的学生２９人进行心理干预 干预后，除躯体化和精神病性两个因 子外。干预对象总均分及其他各因子分低于干预前的所得分值，差异均有统计学意义；有明显心理问题的学生在调查样本中的比例，由干 预前１ ２．７ ８％降至干预后６．１ ７％。心理干预对改善高职护生心理健康状况有显著作用，但对其职业心理素质的培养是一嚼持续的工作。 关键词：高职护生 心理健康 心理干预 中图分类号：Ｇ ６４ ２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１ ６ ７３—９７９５（２０１ｏ）ｏ５（ａ）－ｏ２５２－０１ ● 体心理干预的学生排除，最终将适合团体 心理干预的学生ｌ ５人分为两组进行干预， 在校学习期间的高职护生正处于身心 发展的关键时期，也是其职业心理素质形 学生有明显心理问题的学生占１ ２．７８％， 各因子中以强迫（３５．６８％）、人际关系敏感 成的重要时期。加强高职护生的心理健康 全部为女生，干预方法相同，干预者为同一 教育及心理干预，促进其身心健康发展，提 心理咨询专业教师，每周２次，９０～１２０分 高共职业心理素质是培养高素质护理人才 钟／次，为期６周，每组安排一名沟通能力较 的需要，也是当前护理职业教育的要求。因 强的学生作为咨询助手（假被试），以便引导 此，在前期针对高职护生进行心理健康状 团体成员的自我暴露。③个体心理干预。对 况调查结果的基础上，开展相应的心理干 不适合团体干预及自愿进行个体心理咨询 预。具体报告如下。 的学生开展个体心理干预。将干预前研究 对象的ＳＣＬ一９０￣１］评结果作为前测数据，干 １对象与方法 预后进行第２次心理测评为后测数据；主要 １．１研究对象 统计指标为ｓＣＬ一９０总均分和因子分。 通过整群抽样的方法对护理专业高职 １．４统计方法 学生共２４５人进行心理测评，回收有效问卷 利用ＳＰＳＳ １１．０统计软件对数据进行ｔ 为２２７份，有效回收率９２．７％，筛选出有明 检验。 显心理问题的学生共２９人为干预对象，其 中２００３级五年高职４人，２００４级五年高职９ ２结果 人，２００５级五年高职１０人，２００６级五年高职６ ２．１干预前后ＳＣＬ－９０结果的比较 人｝男生２人，女生２７人，平均年龄为１９．１ ３ 通过心理健康教育讲座、团体干预和 ±１．２２岁。 个体干预三种形式对筛选出有明显心理问 ＇．２研究工具 题的学生进行心理干预。结果显示，干预对 症状自评量表（ｓｃＬ－９０）由９０个项目组 象总均分及各因子分均低于干预前，除躯 成，包括９个因子，每个条目按ｌ～５级评分， 体化和精神病性两个因子外，干预前后的 得分越高，说明心理健康状况越差。该量表 差值均具有统计学意义。 有良好的信度和效度…。 ２．２干预后对总体调查样本ＳＣＬ一９Ｏ总均分 １．３研究方法 及各因子分的分段统计 心理干预包括三种形式。①心理健康 以小于２，大于等于２ｄ，于３，大于等于３ 教育讲座。在辅导员、教务处的支持下，对 的三个等级对ＳＣＬ－９０总均分、各因子分进 全体干预对象开设心理健康教育讲座，共 行统计分析，见表１。 ２４学时，主要包括学习方法、人际冲突等方 面的内容，使学生认识自我，学会自我调 ３讨论 节。⑦团体干预。通过访谈方式，对自愿报 ３．１心理干预对提高护生心理健康水平的 名参加团体心理干预的学生２０人进行筛 作用与分析 选，将心理问题严重、性格偏执等不适合团 本研究前期调查显示，护理专业高职 表１ 干预后调查样本ＳＣＬ－９０总均分及各因子分的分段统计分析［ｎ（％）】 ＜２ ≥２且＜３ ≥３ ｎ ％ ｎ ％ ｎ ％ 总均分 ２ｌ３ ９３．８３ ｌ２ ５．２９ ’ Ｏ．８８ 躯体化 ２ｌ５ ９４．７ｌ ｌＯ ４．４ｌ ２ ０．８８ 强迫症状 ２０３ ８９．４３ Ｉ９ ８．３７ ５ ２．２０ 人际敏感 ２０３ ８９．４３ ｌ９ ８．３７ ５ ２、２０ 抑郁 ２Ｏ４ ８９．８７ ２ｌ ９．２５ ’ Ｏ。８８ 焦虑 ２ｌｌ ９２．９５ ｌ３ ５．７３ ３ １．３２ 敌对 ２ｌ２ ９３．３９ １１ ４．８５ ４ １．７６ 恐怖 ２ｌ９ ９６．４８ ７ ３．Ｏ８ １ Ｏ．４４ 偏执 ２ｌ５ ９４．７ｌ １０ ４．４１ ２ Ｏ．８８ 精神病性 ２ｌ２ ９３．３９ １３ ５．７３ ’ ０．８８ ①课题项目：黑龙江十一五科学规划办课题，编号：ＨＧＧ１０３。 作者简介：万桂华，ｌ９６８年出生，女，护理系辅导员，学士。 ２５２ 中国科教创新导刊Ｃｈｉｎａ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ Ｈｅｒａｌｄ （２６．８７％）、抑郁（１９．３８％）、敌对（１４．９８％）、 偏执（ｉ７．６２％）等问题较为严重。干预后， 调查样本中有明显心理问题的学生由干 预前１ ２．７８％降至６．Ｉ ７％，其他各因子均有 不同程度的下降。说明心理干预对改善护 生的心理健康状况有显著作用。 心理健康教育讲座使学生了解心理健 康的相关知识及自我调节的方式，对自身 适应集体生活、自我管理等方面有一定促 进作用。团体心理干预使生在团体中彼此 深入了解、互相观察、学习，从而认识自 我、探讨自我、接纳自我，调整、改善与他 人的关系，通过交流来缓解学习生活中的 各种共性心理问题；同时也为参加者创造 了一种信任、温暖、支持的团体气氛，使成 员以他人为镜，反省自己，深化认识，同时 也学会为他人提供社会支持。个体心理干 预针对学生的具体问题给予相应的咨询 与治疗，使学生领悟心理问题的关键之处 及调节方式。日本学者稻冈氏对护士陷入 “心身耗竭综合征”的背景进行深入分析 后，认为其主要影响因素是职业价值观和 人际关系 。有文献报道，人际关系敏感、 强迫、抑郁、焦虑等心理ｌ司题具有很大的 相关性。本研究基本支持上述观点。因此 护生在校学习期间，应注重其职业心理素 质的优化和职业价值观的建立，包括人际 交往能力、适应能力、专业能力、职业情 感、自控能力的培养与提高。 ３．２心理干预改善高职护生心理健康状况 的思考与体会 本研究通过三种形式对有心理问题的 学生进行心理干预，干预效果显著，但干预 对象即使在干预后，其ＳＣＬ一９０总均分及各 因子分还是显著高于总体调查样本的平均 值。因此，笔者认为学生的心理问题有其人 格、家庭环境等各种因素的影响，有些心理 问题的形成是长期积累的过程，所以其心 理问题的改善，护士角色人格的塑造同样 也需要一个长期的过程。 参考文献 ［１】汪向东．心理卫生评定量表手册［Ｍ】．北 京：中国心理卫生杂志社，１９９９，３１～３４． ｆ２］周郁秋．护理心理学［Ｍ】．北京：人民卫 生出版社，２００７，５６～５７．