模板安装平行检验记录
工程名称；工地名称 编号；
单位（子单位）工地名称 #楼 工程名称 检验部位 检验依据 层Q、Z、L、B、T 分部（子分部） 主体结构分部/混凝工程名称 土结构子分部 开始时间 执行标准
模板 分项工程名称 结束时间 《混凝土结构工程施工规范》 GB50666-2011 平行检验项目 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 检验记录 检查 结果 / / / / / / / / / / / 主1 模板支撑、立柱位置和垫板 控 项目 2 避免隔离剂沾污 1 模板安装的一般要求 2 用作模板的地坪、胎膜质量 3 模板起拱高度 预埋钢板中心线位置mm 预预埋管、预留孔中心线位置埋mm 件、中心线位置mm 插筋 预外露长度mm 4 留孔预埋 中心线位置mm 允螺栓 外露长度mm 一 许般 偏中心线位置mm 项 差 预留洞 目 尺寸mm 轴线位置 模截面 基础 板内部 安尺寸mm 柱、墙、梁 装5 允层高 不大于5m 许垂直度 mm 大于5m 偏差 相邻两板表面高低差mm 表面平整度mm 平检结论发现问题及处理意见 质检员： 年 月 日 底模上表面标高mm 第4.2.1条 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条 3 3 5 +10，0 2 +10，0 10 +10，0 5 ±5 ±10 +4，-5 6 8 2 5 全 / 全 全 / 全 全 / 全 / / / / / / / / / / / / / / / / / / 模板的支撑系统稳定可靠，立柱位置正确，方便施工，垫板设置规范 全数检查模板面层，无污染现象 拼缝严密，无杂物，隔离剂涂刷层均匀 / / / / / / / / / 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 / 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 / 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 专业监理工程师 年 月 日
钢筋原材料平行检验记录
工程名称；工地名称 编号；
单位（子单位） 工程名称 工地名称 #楼 分部（子分部） 主体结构分部/混凝土工程名称 结构子分部 分项工程名称 钢筋 检验部位 开始时间 结束时间 检验依据 《混凝土结构工程施工规范》 GB50666-2011 执行标准 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 检验项目 、 检验记录 检查 结果 1 力学性能和重量偏差检验 主 控 项 目 第5.2.1条 全 / 全 质量证明文件齐全，试验合格 √ 2 抗震用钢筋强度实测值 第5.2.2条 全 / 全 检验合格 √ 3 化学成分等专项检验 第5.2.3条 / / √ 一般 1 外观质量 项目 平检结论发现问题及处理意见 第5.2.4条 全 / 全 全部检查，无锈蚀污染现象 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日
钢筋加工平行检验记录
工程名称；工地名称 编号；
单位（子单位） 工程名称 检验部位 工地名称 #楼 分部（子分部） 主体结构分部/混工程名称 凝土结构子分部 开始时间 分项工程名称 钢筋 层Q、Z、L、B、T 结束时间 检验依据 《混凝土结构工程施工规范》 GB50666-2011 验收项目 计划要求及 规范规定 第5.3.1条 第5.3.2条 第5.3.2A条 第5.3.3条 ±10 执行标准 最小/实际 抽样数量 / / / / / 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 检查记录 符合规范要求 弯钩形式符合设计要求 / 检查 结果 √ √ √ 1 受力钢筋的弯钩和弯折 主 控 2 箍筋弯钩形式 项 目 3 钢筋调直后应进行力学 性能和重量偏差检验 1 钢筋调直 受力钢筋沿长度方向一 的净尺寸 般 钢筋 项 2 加工的形弯起钢筋的弯折位置 目 状、尺寸 箍筋外廓尺寸 钢筋调直后的长度、理论重量偏差符合规范与设计要求 抽查 处，合格 处 ±20 ±5 / / / 抽查 处，合格 处 平检结论发现问题及处理意见 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日
钢筋连接平行检验记录
工程名称；工地名称 编号；
单位（子单位）工程名称 工地名称 #楼 主体结构分部/分部（子分部） 混凝土结构子分项工程名称 工程名称 分部 开始时间 结束时间 钢筋 检验部位 层Q、Z、L、B、T 检验依据 《混凝土结构工程施工规范》 GB50666-2011 计划要求及 规范规定 第5.4.1条 第5.4.2条 第5.4.3条 第5.4.4条 第5.4.5条 执行标准 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 检查 结果 验收项目 主 1 纵向受力钢筋的连接方式 控 项 2 机械连接和焊接接头的 力学性能 目 1 接头位置和数量 2 机械连接和焊接的外观质量 一 机械连接和焊接的 般 3 接头面积百分率 项 目 4 绑扎搭接接头面积百分率 和搭接长度 5 搭接长度范围内的箍筋 最小/实际 抽样数量 / / / / / 检查记录 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 第5.4.6条附录B 第5.4.7条 / / 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 平检结论发现问题及处理意见 质检员： 专业监理工程师： 年 月 日 年 月 日
钢筋安装平行检验记录
工程名称；工地名称 编号；
单位（子单位） 工地名称 #楼 工程名称 检验部位 检验依据 层Q、Z、L、B、T 分部（子分部） 主体结构分部/混凝分项工程名称 工程名称 土结构子分部 开始时间 执行标准 最小/实际 抽样数量 结束时间 钢筋 《混凝土结构工程施工规范》 GB50666-2011 验收项目 计划要求及 规范规定 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 检查记录 检查 结果 主 控 受力钢筋和品种、级 1 项 别、规格和数量 目 1 绑扎钢筋网 绑扎钢筋 骨架 长、宽mm 网眼尺寸mm 长、宽mm 网眼尺寸mm 锚固长度 纵向受力钢筋 间距mm 一 排距mm 般 3 基础 项 纵向受力钢筋、目 箍筋的混凝土柱、梁 保护层厚度 板、墙、壳 4 绑扎箍筋、横向钢筋间距 5 钢筋弯起点位置 6 预埋件 中心线位置 水平高差 第5.5.1条 全/全 全部符合设计要求 √ ±10 ±20 ±10 ±5 -20 ±10 ±5 ±10 ±5 ±3 ±20 20 5 +3,0 / / / / / / / / / / / / / / 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 2 平检结论发现问题及处理意见 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日
混凝土平行检验记录
工程名称；工地名称 编号；
单位（子单位）工程名称 工地名称 #楼 分部（子分部） 主体结构分部/混凝工程名称 土结构子分部 分项工程名称 混凝土 检验部位 层Q、Z、L、B、T 开始时间 结束时间 检验依据 《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011 执行标准 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 检查 结果 检验项目 检验记录 1 混凝土强度等级及试件的取样和留置 第7.4.1条 / 第7.4.2条 / 第7.4.3条 / 第7.4.4条 全 / 全 见证试验合格 √ 主 2 混凝土抗渗及试件取样和留置 控 项 目 3 原材料每盘称量的偏差 / / / / 4 初凝时间控制 混凝土的初凝时间符合要求 √ 1 施工缝的位置和处理 一 般 2 后浇带的位置和浇筑 项 目 3 养护措施 平检结论发现问题及处理意见 第7.4.5条 / / / 第7.4.6条 / / / 第7.4.7条 全 / 全 按施工方案进行覆盖及养护工作 √ 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日
模板拆除平行检验记录
工程名称；工地名称 编号；
单位（子单位）工程名称 工地名称 #楼 分部（子分部） 主体结构分部/混凝工程名称 土结构子分部 分项工程名称 模板 检验部位 层Q、Z、L、B、T 开始时间 结束时间 检验依据 《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011 执行标准 检验记录 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 检查 结果 检验项目 达到设计的混凝土立方体抗压强构建跨度（m） 度标准值的百分率（%） ≤2 板 8≥，＞2 ＞8 ≤8 ≥50 ≥75 ≥100 ≥75 ≥100 ≥100 / / 全 / 全 全 / 全 主 控 项 目 底模及其支架拆1 除时的混凝土强度 2 构件类型 / / / / / / / / / / / / / / √ / / / / / / / 梁、拱、壳 ＞8 悬臂构件 — 第4.3.2条 第4.3.3条 第4.3.4条 第4.3.5条 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间 3 后浇带拆模和支顶 一 般 项 目 1 避免拆模损伤 2 模板拆除、堆放和清运 表面及棱角无损伤 现场清理整洁，无堆载现象 平检结论发现问题及处理意见 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日
现浇结构外观及尺寸偏差平行检验记录
工程名称；工地名称 编号；
单位（子单位） 工程名称 检验部位 工地名称 #楼 分部（子分部） 主体结构分部/混凝土工程名称 结构子分部 开始时间 分项工程名称 现浇结构 层Q、Z、L、B、T 结束时间 检验依据 《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011 执行标准 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015 检验 结果 √ / / / / / / / / / / / / / / / 验收项目 主控1 外观质量 项目 1 外观质量一般缺陷 整体基础 2 轴线位置 独立基础 （mm） 墙、柱、梁 剪力墙 层高 3 垂直度 （mm） ≤6m ＞6m 检验记录 第8.2.1条 第8.2.2条 15 10 8 5 8 10 H/30000+20 H/10000且≤80 ±10 ±30 +15，-10 +10，-5 6 10 +25,0 8 预埋板 10 5 5 10 15 预埋螺栓 预埋管 其他 全 / 全 / / / / / / / / / / / / / / / / / / 混凝土外观平整，光滑，棱角方正 / / / 抽查 处，合格 处 / 抽查 处，合格 处 / / 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 抽查 处，合格 处 / / 抽查 处，合格 处 / / / / 全高（H）≤300m 全高（H）＞300m 一 般 项 目 4 标高（mm） 层高 全高 基础 柱、梁、板、墙 楼梯相邻踏步高差 中心位置 长、宽尺寸 5 截面尺寸 6 电梯井 7 表面平整度（m） 预埋设施中8 心线位置（mm） 9 预留洞、孔中心线位置mm 平检结论发现问题及处理意见 质检员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日
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