姓实践地点 名 团队 姓名 服务时长 被服务方 姓名 项目名称 实践时间 指导老师 联系电话 负责人 联系电话 负责人 联系电话 实践类型： 团队实践（ 校级 非校级） 个人实践
实 践 内 容 描 述 （200字） 以上内容由学生本人填写 实 践 评 语 盖 章 负责人签名： 年 月 日 以上内容由被服务方或组织方填写并盖章
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