减轻ICU患者焦虑和抑郁的护理研究

减轻ICU患者焦虑和抑郁的护理研究

吴玉红

河南省平顶山市第一人民医院,河南平顶山 467000

[摘要] 目的 寻找减轻ICU患者焦虑和抑郁情绪的有效护理方法,促进患者及早康复。方法 将2010年1月—2012年6月入住我医院ICU的112例清醒患者随机分成实验组与传统组,他(她)们治疗与专科护理不变,但对实验组加强心理护理,2周后应用焦虑(SAS)和抑郁(SDS)量表给患者评分。结果 实验组SAS、SDS评分与传统组相比较明显低,两组相比较差异有统计意义(P<0.05)。结论 给予患者有效的心理护理能明显减轻患者的焦虑和抑郁情绪等,对患者疾病恢复起促进作用。 [关键词]ICU患者;焦虑;抑郁;护理研究 [中图分类号]R473  

[文献标识码]A 

[文章编号]1674-5654(2013)01(b)-0041-01

ICU患者的病情危重、进展迅速、变化快,再加上ICU病区的独特环境,都会使患者产生焦虑、不安、恐惧、抑郁情绪等,这些不良情绪可导致康复延迟、并发症发生率增加、死亡率增多,延长了患者住院天数,增加了住院费用和患者经济负担。因此,降低ICU患者焦虑和抑郁情绪十分必要。1 资料与方法 1.1 一般资料 　　

以2010年1月—2012年6月入住我医院ICU的112例清醒患者为观察对象,其中男性62例,女性50例,年龄22～75岁。在入院时进行患者SAS、SDS评分,具体数据见表1中。随后把112例患者分为实验组和传统组各56例。两组患者在一般资料如年龄、性别、病程、病情严重程度、治疗情况、专科护理、从事职业、文化程度等方面相比较差异无统计意义,具有可比性(P＞0.05)。 1.2 方法 　　　

1.2.1 传统组 按照常规的临床护理方法对传统组56例患者进行各项护理。 　　

1.2.2 实验组 实验组患者56例在传统组护理的基础上,加强减轻患者焦虑和抑郁情绪的心理护理。

首先在患者入院时,护理人员及护士长热情的接待患者,并对患者进行耐心、细致的疾病相关知识介绍,以减轻或者消除患者对疾病本身的恐惧心理,减轻其焦虑和抑郁情绪,使患者对医务人员产生信任感和亲切感,建立良好护患关系,积极主动的配合治疗及护理。次之要注意保持患者情绪稳定,我们护理人员要主动与患者交谈,尽早发现患者的心理和情绪变化,及时给予心理护理,并且对于患者疾病给予同情,在病情许可的情况下可以鼓励患者读报,听收音机等,指导患者通过恰当方式转移注意力,达到适应客观现实和环境,保持良好的心理状态。再者对于因气管插管、气管切开等疾病原因,使患者失去语言表达能力的,我们要对患者加强非语言的沟通交流,掌握那一些必要的特殊的非语言沟通技巧,例如打手势,看图片,或者通过患者的面部表情、手势、口型等肢体语言的观察判断,分析患者要表达的意愿,满足患者身心需求,解除患者的焦虑恐惧,减轻抑郁情绪,让患者舒适放心配合。并选择在允许的规定时间内,患者病情许可的情况下,让家属穿戴隔离衣进入室内与患者做短时间的陪伴或(和)交流,通过家属的亲情力量给予患者心理上安慰和鼓励。2周后进行SAS、SDS评分,并且与传统组比较。1.3 统计学分析 　　

将本研究中所得数据采用SPSS 13.5统计学软件包进行相关处

[2]

理,计量资料用(x±s)表示,进行t检验, P＜0.05为表示差异有统计学意义。 2 结果 　　

两组患者入院时SAS、SDS评分相比较差异无统计学意义(P＞0.05),2周后SAS、SDS评分两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05)。具体数据见下表1。

表1 两组患者入院时SAS、SDS评分(x±s)

组别 例数

传统组 56 实验组 56

SAS

入院时 3周后 SDS

SAS

SDS

63.5±14.6 66.3±15.8 61.9±14.5 65.1±16.5 63.9±12.4 67.7±14.4 52.3±13.6 58.2±15.9 0.243 0.361 3.082 3.107

t值

3 讨论 　　　

我医院ICU病区是我院急危重症患者的集中收治和抢救的重要场所,在我医院医疗救治过程中发挥着其他科室不可替代的作用。因为ICU患者都是属于病情急危重症者,需要隔离监护治疗,在封闭的病区环境中,有陌生的各种设备、监护仪、治疗仪等,容易让患者产生焦虑、抑郁等心理障碍[2],面对患者的心理问题,如何减轻患者焦虑和抑郁情绪,在治疗患者疾病过程中与临床医疗具有同等重要的意义。护理人员面对不同的患者,只有给予有效的心理疏导,才能使患者情绪稳定,以愉快和积极的心理状态接受治疗护理。愉快和积极的心理状态能使人体的生命活动有着正向的影响,能增强患者机体的抗病能力,提高临床治疗效果,促进患者机体早日康复[3]。本研究中我们再一次证明有效的心理护理能降低ICU患者焦虑及抑郁情绪发生率。因此,在临床护理工作中我们护理人员要尽可能减轻或者避免ICU患者的焦虑、抑郁情绪,避免患者这些不良心理状态影响临床治疗效果,达到提高ICU护理工作质量和促进患者康复的目的。

[参考文献]

[1] 何宇峰.ICU患者的心理分析及护理对策[J].医学信息,2010,7(1):1857-1858.[2] 陈玲梅,汪志青.对ICU内患者不良心理反应的护理干预[J].海军医学杂志, 2004,25(2):158-159.

[3] 于晓燕,王彦利.ICU患者的心理问题及护理对策[J].中国现代药物应用, 2010,4(11):196.

(收稿日期:2012-10-08)

中国卫生产业 41Copyright©博看网 www.bookan.com.cn. All Rights Reserved.