执业药师考试药学知识备考试题及答案

2017年执业药师考试药学知识备考试题及答案

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一 、 单选题 ( 3 题,共4.11分)

1. 复方氨基酸注射液静滴速度过快可导致恶心、呕吐、心悸、寒战等反应，主要是因为

A.含有过敏原

B.渗透压过高，刺激性大 C.含有的氨基酸种类太多 D.患者的个体差异 E.患者的使用指征不明确 正确答案： B

2. 螺内酯与下列哪种氨基酸合用可导致高钾血症 A.色氨酸 B.赖氨酸 C.精氨酸 D.缬氨酸 E.苯丙氨酸 正确答案： C

3. 氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于 A.热卡是否足够 B.氨基酸的补充是否足够 C.合理的热卡/氮比值 D.人体内是否需要蛋白质 E.是否同时补充葡萄糖 正确答案： C

二 、 配伍题 ( 40 题,共54.8分)

[4-8] A.异烟肼 B.丙磺舒 C.雌激素 D.糖皮质激素 E.抗凝血药 答案解析： DAEBC

本组题考查维生素的药物相互作用。

(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低，作用增强。(2)服用维生素B2时，应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等，可使人体对维生素B2的需求量增加。(3)乙硫异烟胺、异烟肼等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄，引起贫血或周围神经炎。(4)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低，服用雌激素时应增加维生素B6的用量。(5)抗凝血药双香豆素类、苯茚二酮类是维生素K拮抗剂，在体内与维生素K竞争，干扰肝脏合成维生素K依赖的凝血因子。故答案选DAEBC。

4. 维生素C可使其代谢降低，作用增加 正确答案： D

5. 可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾脏排泄，引起贫血或周围神经炎

正确答案： A 6. 维生素K的拮抗剂 正确答案： E

7. 可使人体对维生素B2的需求增加 正确答案： B

8. 可使维生素B6在体内的活性降低 正确答案： C [9-13]

A.头痛、眼花、烦躁、心律失常、妇女经血不止等 B.低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重减轻、骨骼硬化症

C.视力模糊、乳腺增大、腹泻、头晕、流感样症状等

D.疲劳、软弱、全身不适、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲减退、贫血、眼球突出等中毒现象

E.腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心、呕吐等 答案解析：

9. 长期大量服用维生素A会出现 正确答案： D

10. 长期大量服用维生素E会出现 正确答案： C

11. 长期大量服用维生素C会出现 正确答案： E

12. 长期大量服用维生素D会出现 正确答案： B

13. 长期大量服用维生素E1会出现 正确答案： A [14-18] A.氯化钠 B.氯化钾 C.氯化钙 D.枸橼酸钾 E.门冬氨酸钾镁 答案解析：

14. 应用强心苷或停用后7日内禁用 正确答案： C

15. 与促皮质激素合用，能促进尿钾排泄，降低钾盐疗效 正确答案： B

16. 静滴过量可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用 正确答案： A

17. 可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗 正确答案： E

18. 可用于防治泌尿系结石 正确答案： D [19-23] A.葡萄糖 B.果糖 C.维生素 D.脂肪乳 E.氨基酸

答案解析： CEBCA

本组题考查各类药物的作用特点。

(1)葡萄糖是人体主要的热能来源，是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质，大量注射液药品的溶剂或稀释剂。(2)果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生，利于心肌细胞的修复，改善功能状态，临床用于心肌缺血引起的各种症状。(3)维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物，虽不提供热能，但却以多酶或辅酶形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反应，大部分维生素在体内不能合成或合成量不足而需从食物中摄取。(4)氨基酸是蛋白质的组成单位，是构成人体营养所需蛋白质的基本物质。故答案选CEBCA。

19. 维持人体正常代谢所必需的小分子有机化合物，大部分需要从食物中摄取

正确答案： C

20. 人体合成蛋白质的底物 正确答案： E 21. 可以改善心肌缺血 正确答案： B

22. 以多酶或辅酶形式参与体内新陈代谢及重要的生化反应 正确答案： C

23. 维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质 正确答案： A

[24-28] A.角膜软化症 B.成人佝偻病 C.脚气病 D.坏血病 E.粗糙皮病 答案解析： 24. 烟酸缺乏时引起 正确答案： E

25. 维生素A缺乏时引起 正确答案： A

26. 维生素B1缺乏时引起 正确答案： C

27. 维生素D缺乏时会导致 正确答案： B

28. 维生素C缺乏时引起 正确答案： D [29-33] A.精氨酸 B.赖氨酸

C.复方氨基酸注射液(3AA) D.复方氨基酸注射液(18AA) E.复方氨基酸注射液(9AA) 答案解析： ECABA

本组题考查各类氨基酸的适应证、作用特点及用药监护。 (1)8种必需氨基酸(甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成或合成速度不足以满足人体需要，必须由体外补充。(2)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨增高所致的精神症状的治疗，用药期间应进行血气和酸碱平衡监测，尤其应注意患者的酸碱平衡。(3)复方氨基酸(3AA)可用于预

防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(4)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。故答案选ECABA。

29. 用于肾功能不全患者的肠外营养支持 正确答案： E

30. 可用于慢性活动性肝炎的治疗 正确答案： C

31. 用于血氨升高所致的精神症状的治疗 正确答案： A

32. 属于必需氨基酸，人体不能合成或合成速度不能满足人体需要 正确答案： B

33. 用药期间应注意监测血气和酸碱平衡 正确答案： A [34-38] A.视黄醛 B.视黄酸 C.维生素A D.视黄醇 E.烟酸 答案解析：

34. 对视网膜的功能起重要作用 正确答案： C 35. 对视觉起作用 正确答案： A 36. 对生殖过程起作用 正确答案： D

37. 不属于维生素A的分子形式 正确答案： E

38. 有强烈的扩张血管作用 正确答案： E

[39-43] A.防治坏血病 B.防治佝偻病 C.防治夜盲症

D.习惯性流产的辅助治疗 E.防治唇干裂 答案解析： 39. 维生素D3 正确答案： B 40. 维生素E 正确答案： D 41. 维生素A 正确答案： C 42. 维生素B2 正确答案： E 43. 维生素C 正确答案： A

三 、 多选题 ( 30 题,共41.1分) 44. 下列药物不能同服的是 A.维生素D与地高辛 B.维生素B6与左旋多巴 C.维生素K与头孢哌酮 D.维生素B1与强的松 E.维生素C与铁制剂 正确答案： A,B,D

45. 下列哪些患者应禁止使用碳酸氢钠 A.有溃疡出血者 B.酸中毒患者 C.服用磺胺类药物者 D.碱中毒患者

E.限制钠盐摄入者 正确答案： A,D,E 答案解析：ADE

本题考查碳酸氢钠的禁忌证。

碳酸氢钠主要用于调节代谢性酸中毒，有溃疡出血或碱中毒、限制钠盐摄入者禁用。少尿或无尿者、钠潴留并水肿、原发性高血压者慎用。故答案选ADE。

46. 下列关于维生素的描述，正确的是

A.维生素使用剂量过大时，在体内不易吸收，可能导致不良反应 B.维生素对人体无害，可长期大量使用 C.不宜将维生素作为“补药”，以防中毒 D.均衡的膳食是维生素的`最好来源

E.膳食中的维生素一般不能满足机体需要，需要额外补充 正确答案： A,C,D 答案解析：ACD

本题考查维生素的用药监护。

(1)应区分维生素的预防性与治疗性应用。(2)均衡的膳食是维生素和矿物质的最好来源，已有充分平衡膳食的健康人群，额外补充维生素并无益处。(3)维生素和其他药品一样，同样遵循“量变到质变”和“具有双重性”的规律，剂量过大时在体内不易吸收，甚至有害，出现典型不良反应，所以不宜将维生素作为“补药”，以防中毒。故答案选ACD。

47. 引起高钠血症的主要原因有 A.失水程度大于失钠 B.水分摄入不足 C.水丢失过多 D.钠输入过多 E.原发性醛固酮症 正确答案： A,B,C,D,E

48. 长期或大量应用β-内酰胺类抗菌药物可导致下列哪种维生素

的缺乏

A.维生素A B.维生素B C.维生素K D.维生素D E.维生素E 正确答案： B,C 答案解析：BC

本题考查联合用药对维生素吸收和代谢的影响。

长期或大量应用β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药物，可使维生素B、K的合成减少而缺乏，应及时补充。故答案选BC。

49. 下列哪些患者禁用氨基酸注射液 A.严重氮质血症 B.严重肝功能不全 C.氨基酸代谢障碍者 D.尿毒症患者 E.酸中毒未纠正前 正确答案： A,B,C,D,E

50. 下列关于钾的描述，正确的是

A.血清钾过高时，对心肌有抑制作用，可使心脏搏动在舒张期停止

B.血清钾过高时，对心肌有兴奋作用，可使心脏搏动在收缩期停止

C.血清钾过低时，对心肌有抑制作用，可使心脏搏动在舒张期停止

D.血清钾过低时，对心肌有兴奋作用，可使心脏搏动在收缩期停止

E.血钾对神经肌肉的作用与心肌相反 正确答案： A,D,E

答案解析：ADE 本题考查钾的作用特点。

(1)钾是细胞内液的主要阳离子，体内98%的钾存在于细胞内。心肌和神经肌肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。(2)血清钾过高时，对心肌有抑制作用，可使心脏搏动在舒张期停止。血清钾过低能使心肌兴奋，可使心搏在收缩期停止。(3)血钾对神经肌肉的作用于心肌相反。故答案选ADE。

51. 下列关于葡萄糖的描述，正确的是

A.分娩时注射过多，可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖

B.长期单纯补充容易导致低钾血症、低钠血症及低磷血症 C.儿童及老年患者补充时速度不宜过快 D.水肿患者应注意控制输注量

E.多用于补充能量、体液以及注射用药的溶剂 正确答案： A,B,C,D,E

52. 使用下列哪些药物时，容易出现高钾血症 A.螺内酯 B.强心苷 C.强的松 D.长春新碱 E.氢氯噻嗪

正确答案： A,B,C,D