医保结算单的开具如下：
1、打开当地的社保局官网，输入社保账号、密码、验证码，点击登录；
2、登录成功之后，进入社保查询主界面，点击社保综合；
3、页面左边弹出选项，点击社保个人缴费历史查询；
4、输入需要打印的社保清单的起始日期，再点击页面右边的查询；
5、页面弹出清单明细表，把页面拉到最下方，点击盖章打印；
6、页面弹出系统提示，需要等待24小时，才能打印盖有社保局公章的清单明细表；
7、打印的时候，按照提示的操作去打印即可；
8、如果不需要社保局盖章的清单明细表，直接把清单明细表截图下来打印就可以了。医疗总费用是由医保政策范围内、外两部分组成。医保政策范围内部分，因为需要扣除起付线、部分政策自付部分，加之报销比例不可能百分之百，所以除去医保基金支付的，剩余也得个人支付，这就叫个人自付。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第七十四条
社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据，有关单位和个人应当及时、如实提供。社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案，完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据，妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费，以及享受社会保险待遇等个人权益记录，定期将个人权益记录单免费寄送本人。用人单位和个人可以免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。第七十五条全国社会保险信息系统按照国家统一规划，由县级以上人民政府按照分级负责的原则共同建设。
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