手术室药品管理制度

一、背景和目的

手术室是医院内最核心的部门之一，承担着高风险手术和救护任务。为了保障患者的安全和手术室的正常运作，建立一套科学的药品管理制度至关重要。本制度的目的是规范手术室药品的采购、储存、配发和使用过程，确保手术室药品的安全有效，并严格控制药品的消耗和费用。 二、药品采购管理

1.制定药品采购计划。根据手术室实际用药需求和患者手术情况，制定年度、季度、月度的药品采购计划，由药剂科进行审核，并报相关部门审批。

2.选择合格供应商。药剂科与采购部门共同筛选供应商，要求供应商具备合法资质、有良好信誉、价格合理且供货及时。

3.签订合同。与供应商签订采购合同，明确药品的品名、规格、数量、价格、交货地点和时间等信息，保证药品的质量和安全。 三、药品储存管理

1.建立定期检查制度。药剂科定期对手术室的药品进行检查，确保药品的保质期、生产日期等符合规定，并对过期和损坏的药品及时淘汰。

2.采用先进储存设备。手术室药品需要存放在干燥、通风、阴凉处，采用专用的药品柜和货架，保证药品的整洁和安全。

3.建立领用登记制度。对每一次药品的领用都进行登记，包括药品名称、规格、批号、数量、领取人和日期等信息，实时监控药品的使用情况和消耗量，及时补充药品。

四、药品配发和使用管理

1.制定用药标准。手术室药剂师根据手术室手术类型和疾病特点，制定用药标准，明确药品的名称、剂量、给药途径和注意事项。

2.严格执行双人核对。药剂师和手术室护士在配发药品的过程中，需要进行双人核对，核对药品名称、规格、数量等信息，防止药品的错误配发和使用。

3.严禁私自使用药品。手术室职工严禁私自使用药品，必须按照规定流程和标准使用药品，确保药品的安全和有效性。 五、药品追溯管理

1.建立药品追溯体系。手术室药剂科需要建立药品的追溯体系，记录每一次药品的采购、配发、使用和库存情况，确保追溯的全程可查。

2.及时报告异常事件。对于药品异常事件，包括药品的短缺、过期、毒副作用等，药剂科需要及时向相关部门报告，并进行调查和处理。 六、药品费用控制管理

1.建立费用控制标准。手术室药剂科要根据药品的实际需求和医疗服务的要求，建立药品费用控制标准，合理使用药品，节约费用。

2.密切监测药品费用。药剂科需要及时监测药品的消耗量和费用，对超出预算的药品费用进行核查和调整。 七、制度培训和评估

1.开展药品管理培训。药剂科负责组织手术室职工进行药品管理培训，包括用药知识、药品管理流程和注意事项等，提高手术室职工的药品管理能力。

2.定期评估药品管理制度的执行情况。药剂科定期对手术室药品管理制度的执行情况进行评估，及时发现问题并采取纠正措施，确保药品管理制度的有效运行。 八、附则

本制度的解释权归手术室管理部门所有，并在需要时进行修订和补充。 总结：手术室药品管理制度的实施，对于保障患者安全和手术室正常运转具有重要意义。通过规范药品的采购、储存、配发和使用过程以及控制药品的消耗和费用，能够有效地提高手术室药品管理的水平和质量，为患者提供更安全、高效的医疗服务。同时，还需要药剂科、手术室和其他相关部门之间的协作和配合，确保药品管理制度的落实和执行。