分析早期运动康复护理对改善脑梗死偏瘫患者肌力和运动功能的价值

能的价值

王国翠

（安顺市人民医院，贵州　安顺　５６１０００）

目的：研究早期运动康复护理对改善脑梗死偏瘫患者肌力和运动功能的价值。方法：此项研究对象为我院２０１７年７月至摘 要：

２０１８年１２月确诊收治的脑梗死偏瘫患者，共计８０例，应用数字随机表法将其分为对照组和研究组。对照组给予常规护理干预，研究组采取早期运动康复护理。统计分析两组患者肌力恢复状况、运动功能评分以及满意度评分。结果：研究组患者肌力恢复状况、运动功能评分相较于对照组更优，且满意度评分明显高于对照组，对比差异有统计学意义（ｐ＜０．０５）。结论：对脑梗死偏瘫患者实施早期运动康复护理，相较于常规护理，效果更加显著，值得推广应用。

关键词：

早期运动康复护理；脑梗死偏瘫；肌力；运动功能中图分类号：

Ｒ４７３．７４　　　　　　文献标识码：Ａ偏瘫是脑梗死较为常见的并发症，属于功能性障碍，对患者预后

有较大的影响，同时影响了患者的日常生活[1]

。早期运动康复护理是经过不断的优化和完善逐渐形成的新型护理措施，能够缓解患者的肌力，提升运动功能。此项研究通过对脑梗死偏瘫患者护理手段的探讨，采用对比论证法，分析早期运动康复护理对改善脑梗死偏瘫患者肌力和运动功能的价值，研究结果如下。1 资料与方法1.1 一般资料

此项研究对象为我院2017年7月至2018年12月确诊收治的脑

梗死偏瘫患者，共计80例，应用数字随机表法将其分为对照组和研究组。对照组，男性22例，女性18例，年龄从34岁至74岁，平均年龄岁；研究组，男性19例，女性21例，年龄从36岁至78岁，平均年龄（56.94±11.18）岁。此项研究所有患者及其家属均签署了同意书，且一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。1.2 方法

对照组给予常规护理干预，健康知识宣教、用药指导、基础护理

等。研究组采取早期运动康复护理。①康复训练：患者入院后，根据患

者实际情况进行运动训练的调整，锻炼力度缓慢增加，循序渐进，逐

渐增加锻炼的量，确保患者膝关节的运动，医护人员协助患者进行相应的肢体伸展，锻炼时间不宜过长。②翻身训练：引导患者每隔2h进行翻身运动，根据患者实际情况进行调整，若患者病情恢复较好，可以适当尝试独立翻身；引导患者进行体位训练时，从最简单的仰卧开始，

慢慢逐渐演变增加难度，引导患者进行排痰，适当叩患者背部。③肌力锻炼：于患者肌力较差的部位进行适度的按摩，从患者主穴开始按摩，

按摩时间20min为宜，每天进行两次。引导患者进行桥式训练，保持

3min。患者住院7d后，尝试独立进行桥式训练，保持身体的平衡，进

行坐位、站立等体位训练，适当摇晃肢体，尝试自主穿衣、洗漱等[2]。

1.3 观察指标

统计分析两组患者肌力恢复状况，对患者肌力进行评估，分为从

Ⅰ级到Ⅴ级，逐渐趋于正常。根据FMA运动功能量表对患者运动功能予以评分，随着分数的增加，运动功能逐渐改善。对比两组患者满

意度评分，有满意、较为满意、不满意，根据医院自制满意度评分表，

百分制，满意：高于80分；较为满意：60分~80分；不满意：低于

60分[3]。

1.4 统计学方法

此项研究的调查数据应用统计软件SPP20.0进行分析，计量计数

资料分别用t与x2检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组患者肌力恢复状况

研究组患者肌力恢复情况相较于对照组更高，差异有统计学意义，见表1。

作者简介：

王国翠，安顺市人民医院。264

表1 两组患者肌力恢复状况

组别

Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级Ⅴ级对照组（n=40）07（17.5）

11（27.5）13（32.5）9（22.5）研究组（n=40）

0

010（25.0）11（27.5）19（47.5）x219.1780.1610.59513.736p

0.000

0.6880.4400.000

2.2 两组患者运动功能评分

研究组护理后运动功能明显优于对照组，差异有统计学意义

，见表2。

表2 两组患者运动功能评分

组别例数护理前护理后对照组4019.38±4.4137.41±10.32研究组40

20.12±4.5149.89±12.45

t0.7424.881p

0.460

0.000

2.3 两组患者满意度评分

研究组患者满意度评分相较于对照组更高，差异有统计学意义

，见表3。

表3 两组患者满意度评分

组别满意较为满意不满意总满意率

对照组（n=40）19（47.5）12（30.0）9（22.5）31（77.5）研究组（n=40）25（62.5）14（35.0）1（2.5）39（97.5）

x218.286

p0.0003 讨论随着社会经济的不断提升，公民日常生活水平也有了明显的改善，

而脑梗死的发病率正呈上升趋势，这无疑影响了患者的日常生活，对

其生理、心理都有威胁。临床医学对脑梗死的治疗主要是促进神经元

的再生，以此缓解患者的基本症状。故而应该着重患者神经系统的可

塑性为基础，首先对患者脑梗死的基本功能予以相应的诊断，根据患

者的实际情况展开针对性的护理方案设计，着重患者早期肌力、运动

等训练，确保患者神经能够感受到刺激[4]

。患者经过治疗病情逐渐稳定

后，进行早期运动康复护理，适当增加训练的难度，缓解关节活动障碍，

引导患者进行锻炼，以此提高患者肌肉组织的灵活性，每天对患者关

节予以按摩，注重关节功能的调节，引导患者正确摆放肢体，促进肢体

的血液循环，对神经功能予以刺激，尽可能降低并发症的出现。综上所

述，对脑梗死偏瘫患者实施早期运动康复护理，能够改善患者运动功

能，利于肌力的恢复，提高患者满意度，在临床医学治疗中值得应用。

参考文献

[1] 王以花. 实施早期康复护理对于脑梗死后肢体偏瘫患者运动功能恢复的影响效

果评价[J]. 双足与保健, 2017, 15(8):266-267.

[2] 杨华. 早期运动干预对急性脑梗死偏瘫患者肌力及神经功能的影响[J]. 现代

医学与健康研究电子杂志, 2017, 8(4):97-98.

[3] 黄裕桂, 李范强, 黄日荷. 早期康复训练在促进急性脑梗死偏瘫患者肌力、

神经功能恢复及改善患者生存质量中的作用[J]. 按摩与康复医学, 2018, 10(7):170-171.

[4] 赵巧娟. 早期运动训练联合护理干预对急性脑梗死偏瘫患者肌力及神经功能的

影响[J]. 河南医学研究, 2017, 26(15):2843-2844.

（55.12±11.08）（P<0.05）（P<0.05）（P<0.05）