(放射科)医疗照射质量保证方案及监测规范
一、流程:合理安排放射科各部门的人员,放射科登记室人员及时、合理地分诊病人,使病人在放射科的检查流程合理、快速、尽早地完成检查。
二、技术质量:参照相应技术规范
1、每天了解自己的自检程序,检查机器设备运作是否正常,保障机器的正常运行。
2、定期检查 X线设备和辅助设备的匹配关系,保障胶片图像的清晰。
3、熟悉每台设备的操作规程,按照操作规程进行放射实践活动。 4、检查病人必须遵守放射诊疗实践正当化,辐射防护最优化和患者的剂量约束及工作人员的剂量限值。
5、对每位患者,尤其是特殊患者,如孕妇、小孩等事先告知放射辐射的危害,防止不正当的放射实践发生。
6、对每一位患者的检查,要做好\"三查七对\",降低废片率,避免不必要的重复检查。
7、每周对图像的质量进行抽查评价,促进图像质量的进一步优化。
8、定期对洗片机的药水浓度进行评价,及时补充或更换药水。 9、定期对激光相机进行校正,保证照片质量。 三、诊断质量:参照相应的技术规范
1、严格掌握诊断人员的准入要求,必须具备执业医师资格及经过适当的放射防护知识培训。
2、合理安排适当的医师进行诊断工作。
3、书写诊断报告格式,必须符合放射科管理与技术规范的要求。 4、必须有主治医师的签字才可签发诊断报告。
5、定期组织质控小组成员,抽查诊断报告,进行诊断质量评价。 6、定期组织科室内的业务学习和疑难病例讨论,促进业务知识的学习。
xxx医院 年月日
(放射工作岗位职责和各类放射诊疗设备操作规程:参见相应的技术规范;制定岗位职责和操作规程应充分体现对操作者资格、光野调节、受检者和陪护者放射防护等环节的具体要求。)
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