确立在特殊情况下医务人员间有效沟通的程
序、步骤
-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
确立在特殊情况下医务人员间有效沟通的程序、步骤
医院不允许下达电话医嘱，口头医嘱仅限于现场抢救。下达口头医嘱必须包括以下三个步骤。
1. 记录 护士或其他接听口头医嘱、检查报告的人首先要把对方告知的信息记录下来
（一定要有书面记录）。
2. 复述 大声复述一遍记录的口头医嘱、检查报告的内容。 3. 确认 要得到对方确认所复述的内容无误，方可采取行动。
紧急抢医生 护士 下达口头医嘱 准备好药
抢救结束医生按照抢救时间补录医嘱并在护士抢救记录单（药嘱）后签字 护士大声复述医嘱
医生确认无误 记录在抢救记录单中 护士执行医口头医嘱下达、执行流程
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