江西司法警官职业学院入学政审表 姓名 曾用 名 联系 地址 性别 民族 是否因违法犯罪受过刑事处罚 是否因违法犯罪正在被司法机关侦查、控制 本 人 政 治 表 现 是否组纪念品、参加过带有黑社会性质的组织 是否受过治安处罚、劳动教养或少年管教 是否有过带头聚众闹事、扰乱社会治安、偷盗、流氓、卖淫 嫖娼、吸食毒品、制作贩卖传播淫秽物品等违法行为 是否迷信宗教或参加法轮功等非法组织 本人签名： 单位公章： 20 年 月 日
出生年月 毕业学校 联系电话 籍贯 政治 面貌 户 籍 所 在 派 出 所 政 审 意 见
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