◎ ＣＨＩＮＥＳ 哼ＭＥＤＩＣ虐ＩＮＥＭ为ＯＤＥ￣Ｉｑ珊ＤＩＳＴＡ代ＮＣＥ Ｄ远Ｌ￣ａ，程ＴＩＯＮ教ＯＦＣ 延缓衰老、抗氧化、抗疲劳及抗病毒作用。能明显增加 冠脉流量，促进异常Ｔ波提前恢复。同时对因肾上腺素 引起的血糖过高呈显著抑制作用。三七含有多种皂苷成 分，药理分析表明能降低毛细血管通透性，能明显增加 冠状动脉血流量，减少心肌耗氧，减慢心律，能对抗脑 垂体后叶素的作用迅速而持久的降压，能兴奋心肌而具 有强心作用。对中枢神经系统有镇静、安定、改善睡眠 的作用。有抗氧化延缓衰老的作用。还对血糖具有双向 调节作用同时能降低血脂水平。甘松属药用植物中含有 二第。８一卷。第年６三期月总・下第半８月６期刊 该属植物及其提取物均具有镇静、抗癫痫、抗惊厥、抗 抑郁、抗心律失常、抗心肌缺血、保护心肌细胞、降低 血压等药理活性。琥珀中的琥珀酸具有中枢抑制作用， 能镇静催眠、降温及抗惊厥作用。 临床观察表明，步长稳心颗粒不仅可以治疗心律过 早搏动，而且可以改善更年期症状，同时对血糖、血脂、 血液流变学动力学及流血等均有不同程度的改善。其临 床疗效的取得，可能与本药的合理组成有一定的相关性。 （本文校对：史金花收稿日期：２０１０．Ｏ１—２１） 萜类、黄酮类、香豆素类和木脂素类等主要化学成分。 关键词：痰热清注射液；４，ＪＤ肺炎：中医儿科学：中医药疗法 ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１０．０６．０６８ 文章编号：１６７２・２７７９（２０１０）－０６－００８２－Ｏ１ ４＂，ＪＬ肺炎是儿科常见病、多发病。它严重影响小儿 收；无效：体温正常或高于正常，咳喘、咳痰及肺部体 的健康。我院自２００８年１２月至２００９年１２月，采用痰 征无变化或加重，白细胞计数高于正常，ｘ线胸片肺部 热清注射液（上海凯宝药业有限公司生产）治疗４，ＪＬ肺 炎症未吸收。 炎６４例，获得较好临床效果，现报告如下。 ２．２临床效果治疗组总有效率９６．９％，对照组８３．９％， １资料与方法 ＝４．７４９４，Ｐ＜Ｏ．０５，有统计学意义。 １．１一般资料选择１２６例小儿肺炎患者，诊断均依照 ３讨论 《诸福棠实用儿科学》【】】的标准进行诊断。其中男７１例， 小儿肺炎虽是儿科常见病，但重者可累及多个系统， 女５５例。年龄＜１岁７０例，１～２岁４８例，２～３岁８ 引起多器官功能衰竭。中医理论认为小儿肺炎系感受外 例。入院时病程≤７天１０４例，≤１０天２２例。全部病例 邪、郁闭肺络所致。外邪侵犯肺经，其病位在肺经，肺 均符合下列诊断标准：①急性起病；②症状有发热、咳 气以下降为顺、上升为逆，邪闭肺络，肺气失于宣肃， 嗽、气喘、咳痰；③体征：双肺可闻及支气管呼吸音及 腠理开合失度可致发热、咳嗽，甚者气急鼻扇，肺络闭 干湿性哕音，胸部ｘ线检查肺部有片状阴影；④外周血 阻严重，脉道壅滞，可使痰热郁闭，闭阻严重者可出现 象白细胞总数或中性增高。全部病例随机分成两组，治 颜面、口唇苍白青紫。治疗原则以宣肺定喘、清热化痰 疗组６４例，对照组６２例，两组性别、年龄、病程、病 为主。而痰热清注射液是以黄芩、熊胆粉、山羊角、金 情差异均无统计学意义。 银花、连翘组成的方剂。黄芩具有清热、燥湿、泻火解 １．２治疗方法治疗组给予痰热清０．３～０．５ ｍｌ／（ｋｇ・ｄ）， 毒之功效，熊胆粉药性与熊胆相似，具有解痉、解毒、 按ｌｍｌ：（１５￣２０）ｍｌ液体稀释浓度，加入５％～１０％葡萄 镇咳、祛痰、平喘等作用。山羊角具有平肝息风、清热 糖注射液静滴，滴速３０￣６０滴／ｍｉｎ，每日１次。对照组 解毒等作用。金银花、连翘亦有清热解毒、宣肺化痰作 给予病毒唑ｌＯ～１５ ｍｌ／（ｋｇ・ｄ），按１：１ ｍｌ液体稀释， 用。黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘共奏清热解 加入５％～１０％葡萄糖注射液静滴，每曰１次。两组均联 毒、宣肺解毒、化痰解痉之功效。而现代药理研究证明， 合应用头孢美唑钠，支原体肺炎联合应用阿奇霉素或红 痰热清注射液具有抗炎、抗呼吸道病毒作用，对呼吸道 霉素，均为７天１个疗程。 有关致病菌有一定抑制作用，同时有解热、镇惊、祛痰、 １．３统计学方法采用 检验。 镇咳作用。本组资料中治疗组６４例小儿肺炎患儿总有效 ２结果 率９６．９％，明显高于对照组８３．９％，而退热、清除肺部 ２．１疗效判定标准痊愈：体温正常，咳喘、咳痰症状 哕音方面，治疗组较对照组亦有明显疗效。该药缩短了 及肺部体征消失，白细胞计数正常，Ｘ线胸片肺部炎症 病程，提高了有效率，且临床应用期间未见不良反应， 吸收；显效：体温正常，咳喘、咳痰症状及肺部体征基 是治疗小儿肺炎的理想药物。 本消失，白细胞计数正常，ｘ线胸片肺部炎症大部分吸 参考文献 收；有效：体温正常，咳喘、咳痰症状及肺部体征好转， ［１］胡香玉，刘欣．苄胺唑啉加间羟胺联合细辛脑治疗小儿支气管肺炎８Ｏ例 白细胞计数正常或高于正常，ｘ线胸片肺部炎症有所吸 ｉ临床疗效分析【Ｊ］．河南医学研究，２００８，１７（４）：３６１—３６３． 通讯作者 （本文校对：史金花收稿日期：２０１０一Ｏ１—２１）