西医综合(病理学)-试卷20

(总分：54.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：20，分数：40.00)

1.下列对于主动脉粥样硬化的描述，不恰当的是 A.可引起夹层动脉瘤

B.好发于主动脉后壁和各分支开口处 C.可引起主动脉瓣钙化 D.可引起管腔狭窄 √

2.脑动脉粥样硬化时，下列哪项不易发生 A.常引起延髓性麻痹 √ B.继发脑血栓形成 C.动脉瘤形成

D.大脑中动脉病变最重 3.哪项不符合肾动脉粥样硬化

A.主要累及肾动脉开口、叶间和弓形动脉 B.肾呈细颗粒状 √ C.可引起肾性高性高血压 D.肾有多个大瘢痕

4.下列不符合肾动脉粥样硬化的叙述是 A.可引起纤维组织增生

B.可引起肾小动脉纤维素样坏死 √ C.可单侧或双侧肾受累 D.可引起肾梗死

5.患者男性，73岁，既往无高血压史，3天前突然感觉右下肢沉重，活动受限，并伴右上肢活动受限。1天前右侧上下肢活动能力完全丧失。符合患者疾病的描述是 A.脑脓肿 B.脑出血

C.脑动脉粥样硬化伴血栓形成 √ D.脑肿瘤

6.主动脉粥样硬化可导致的致死性病变是 A.粥瘤溃疡形成 B.夹层动脉瘤破裂 √ C.粥瘤钙化灶形成 D.粥瘤血栓形成

7.患者女性，50岁，急性腹痛入院。既往有高血压病史。查体：血压90／50mmHg，四肢温度低，肢端色苍白、腹部无明显包块，无腹肌紧张及反跳痛。超声诊断为主动脉夹层瘤。可导致主动脉夹层瘤的是 A.高安动脉炎 B.巨细胞性动脉炎 C.风湿性主动脉炎 D.动脉粥样硬化症 √ 8.冠状动脉粥样硬化不会导致 A.心肌代偿肥大 B.心肌糖原沉积 √ C.心肌纤维化 D.心肌间出血

9.心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是 A.左旋支

B.左主干 C.左前降支 √ D.右主干

10.下列不符合动脉粥样硬化的是 A.粥瘤易发生在主动脉前壁 √ B.左冠状动脉前降支易受累 C.可引起固缩肾 D.大脑中动脉易受累

11.患者男性，70岁，既往体健，数小时前猝死。尸检结果：主动脉广泛粥瘤形成，两冠状动脉主干均可见粥样硬化斑块，并有管腔狭窄，未见血栓。心肌暗红色，有光泽。符合患者疾病的描述是 A.心肌病

B.冠状动脉性猝死 √ C.心绞痛 D.克山病

12.心肌梗死的最常见的死亡原因是 A.室壁瘤 B.心脏破裂 C.附壁血栓

D.急性心功能不全 √ 13.心肌梗死的好发部位的顺序是

A.左室前壁及室间隔前2／3＞左室侧壁＞左室后壁、室间隔后1／3及右室大部 B.左室侧壁＞左室后壁、室间隔后1／3及右室大部＞左室前壁及室间隔前2／3 C.左室前壁及室间隔前2／3＞左室后壁、室间隔后1／3及右室大部＞左室侧壁 D.左室后壁、室间隔后1／3及右室大部＞左室侧壁＞左室前壁及室间隔后2／3 14.下列符合心内膜下心肌梗死的描述是 A.各冠状动脉主支均有狭窄 √ B.梗死灶累及心壁各层 C.可伴发心脏破裂 D.由梅毒性主动脉炎引起

15.下列有关心肌梗死的叙述，不恰当的是 A.多发生于左冠状动脉前降支供血的区域 B.多由冠状动脉粥样硬化引起 C.多为出血性梗死 √ D.多为区域性心肌梗死

16.急性心肌梗死大量中性粒细胞浸润出现在 A.梗死形成后6小时 √ B.梗死形成后24小时 C.梗死形成后第4天 D.梗死形成后第2天

17.下列中最常导致区域性心肌梗死的原因是 A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉纤维素样坏死

C.冠状动脉粥样硬化并发血栓形成 √ D.冠状动脉栓塞

18.心肌梗死的最常见并发症是 A.心功能不全 √ B.室壁瘤 C.附壁血栓形成 D.纤维素性心包炎

√19.心内膜下心肌梗死的特点是 A.引起纤维素性心包炎 B.引起心脏破裂 C.不波及肉柱和乳头肌 D.多发性小灶状坏死 √ 20.对于心肌梗死最有诊断意义的是 A.谷草转氨酶血浓度升高 B.血和尿中肌红蛋白升高 C.肌酸磷酸激酶血浓度升高 √ D.乳酸脱氢酶血浓度升高

二、 X型题(总题数：7，分数：14.00)

21.病毒性心肌炎病原体有 A.流感病毒 √ B.风疹病毒 √ C.腮腺炎病毒 √ D.埃可病毒 √

22.病毒性心肌炎的病理变化有 A.心肌细胞变性坏死 √ B.淋巴细胞浸润 √ C.中性粒细胞浸润

D.心肌活检组织病毒基因检查阳性 √ 23.肥厚性心肌病的病变特点是 A.心肌细胞异常肥大，排列紊乱 √ B.室间隔不匀称肥厚 √ C.左心室流出道梗阻 √ D.弥漫性心肌间质纤维化 24.克山病时心脏的病变特点是 A.心肌细胞变性、坏死 √ B.心肌间质纤维化 √

C.心肌坏死灶与冠状动脉供血区一致 D.附壁血栓形成 √ 25.原发性心肌病有 A.限制性心肌病 √ B.克山病 √ C.肥厚性心肌病 √ D.扩张性心肌病 √

26.动脉粥样硬化斑块的继发变化有 A.粥瘤性溃疡 √ B.斑块内出血 √ C.血栓形成 √ D.钙化 √ 27.动脉粥瘤的病变有 A.纤维组织帽 √ B.泡沫细胞 √

C.无结构的坏死物质 √ D.钙化 √