郑州上河电器有限公司 品质异常对策单信息反馈人员信息接收单位品 番 图 号责 任 单 位装 车 日 期问题描述：反 馈 日 期接收人签字品 名/规 格要求完成日期故障件批次文件编号版 次主管领导签字接 收 日 期总数量（件）不合格数量总成批次QS-QA-01011A1是否重复发生?是或否（Y/N）？改进/处理建议及要求：第次发生（图示）2、检查其它产品或结构相似产品是否存在类似问题？（责任单位实施检查）这类质量问题是否也会出现在其它产品上?考 虑*同类产品*其它产品3、原因分析（责任单位从人、机、料、法、环、测方面分析）材料机分析人员：人是或否（Y/N）？负责人：备注（产品名称、产品图号、故障产品数量）不良现象环境4、临时处置（责任单位实施）采取何种临时措施来防止不合格流转或用于装配？考虑范围在 制 品出厂产品仓库存货负 责 人5、永久措施审 核（责任部门制订并实施）方法（100%检验、返工、更换合格品等）临 时 处 置 措 施完成日期采取何种措施来防止以后生产的产品不再出现同样或类似问题?考虑范围序号123456采取防错措施、改进检测方法、改进工艺、设备/工装维护、员工培训、采取激励机制等。永 久 措 施责任人部 门完成时间6、措施水平展开（其它产品或结构相似产品采取何种临时措施及永久措施）责 任 人7、措施效果验证 （问题提出单位）部 门完成日期防止再发生的措施是否有效？是否效果描述（请附上有关的数据，如：尺寸测量结果、改进前后过程能力Ppk/Cpk/PPM、产品特性/过程特性测试结果数据、提供验证报告、改进前后缺陷程度对比、改进前后产能对比等）：跟踪验证人8、跟踪闭环 （品保部/技术部）日 期对确认有效的防止再发生的措施需完善的文件考虑范围产品图纸产品技术规范DFMEAPFMEA过程流程图工艺规程检验指导书设备操作规程控制计划其它产品或类似的工艺实施情况及效果评价记录：是 （Y）是是是是是是是是是是否 （N）否否否否否否否否否否负责人完成时间跟踪人员跟踪日期保管单位：1.品保单位（保存三年）2.相关单位（保存一年）
