序号 名称 位置 检查情况 年度： 1月份 外观是否完好 是否能够正常使用 特种劳动保护用品在有效期内 检查人 检查日期 备注 2月份 3月份 4月份 5月份 6月份 7月份 8月份 9月份 10月份 11月份 12月份 数量 责任人 责任部门 检查项目 注：检查包含特种劳保用品外观是否完好、是否能正常使用；特种劳动保护用品是否在有效期内。检查情况劳保用品外观完好、能正常使用；特种劳动保护用品在有效期内在表格内画√否则画×并在备注中注明具体情况。
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