一、填空题（共24题，每空1分）
1、优质护理服务内涵：“优质护理服务是指” ，强化基础护理，全面落实 ， ，整体提升护理服务水平。 2、优质护理服务的目标是：“四个满意”： 满意、 满意、 满意、 满意；“四个零”： 、 、 、 ；公立医院员工离职率 。
3、优质护理服务的“三好一满意”是指 、 、 和 。
4、世界卫生组织2000关于《护理工作范畴的报告》指出，护士的工作主要包括四个方面：一是 方面、二是 方面，三是 方面，四是 方面。
5、分级护理依据根据 及生活 下达护理级别医嘱，护理级别分为特级护理及一、二、三级护理。 6、病人病情“九知道”： 、 、 诊断、主要病情、治疗、 、护理措施、护理级别、 。
7、“四防”是指：防坠床、 、 、防导管脱落。
8、病情观察“四及时”： 、报告医生及时、 、抢救记录及时。 9、病房实际床位数与护士数的比例应当 ；每名责任护士平均负责患者数量不超过 。
10、在护理活动中必须严格遵守 ，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守 。
11、发生护理不良事件后，要及时评估事件发生后的影响， ，并积极采取 ，尽量减少或消除不良后果。
12、发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自 、 。
13、发生护理不良事件后的报告时间：当事人应立即报告 、 、区护士长和科领导。由病区护士长当日报科护士长，科护士长报 ，并交书面报告。 14、病房护士实行 小时轮流值班制，值班人员履行各班职责护理患者。
15、每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的 、 及护理等有关事项，护士长根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作。
16、执行医嘱及各项处置时要做到“三查”、“七对”。 三查:操作前、操作中、操作后查对; 七对:对 、 、 药名、剂量、时间、用法、浓度。
17、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须 一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱，不超过 小时。
18、输血:取血时应和血库发血者共同查对。 三查: 、 及输血装置是否完好;八对:姓名、床号、 、瓶(袋)号、血型、 、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回，输血前由 人按上述项目复查一遍。输血完毕应保留血袋 小时，以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。
19、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、 、批号和 ，不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。
20、给药前要询问患者有无 (需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用
药后要注意观察药物反应及 ，如有不良反应要及时报告医师，并记录护理记录单，填写 登记本。
21、护士在进行各项诊疗护理活动中，严格执行查对制度，至少同时使用 、 、床号三项内容确认患者身份，不得仅以床号作为识别的依据。
22、手术病人、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者以及小儿和一级护理的病人，均使用“ ”作为操作前识别病人身份的重要标识。护士在使用腕带时，实行“ ”(腕带与床头卡同时核对)，准确识别患者身份。
23、建立不良事件报告登记本和护理不良事件上报登记表，内容包括:皮肤压疮、 、导管滑脱、意外伤害、 、打错针等护理事件。
24、“五常法”包括 、 、 、 、 。 二、问答题（共6题，每题5分） 1、患者的入院宣教内容有？
2、一级护理的护理对象和护理要点是？ 3、责任护士的职责是？
4、基础护理的具体工作内容是？ 5、出现输血反应时护士该如何处理？ 6、危急值报告流程？
答案 一、填空题
1、以病人为中心，护理责任制，深化护理专业内涵
2、患者满意、社会满意、政府满意、护士满意；住院患者零等候、护理服务零投诉、护患关系零距离、 ；<5%。 3、服务好、质量好、医德好、群众满意
4、照顾患者，协助治疗，健康指导，协调沟通 5、患者的病情，生活自理能力
6、床号、姓名、护理问题、特殊阳性结果 7、放跌倒、防烫伤
8、发现病情及时、抢救处理及时 9、》1：0.4 ；8
10、医疗卫生管理法律、护理服务职业道德 11、如实上报、挽救或抢救措施 12、涂改、销毁
13、值班医生、科护士长、护理部 14、24
15、病情、诊断 16、床号、姓名 17、复诵、6
18、血的有效期、血的质量、住院号、交叉配血试验结果、两、24 19、失效期、药品质量
20、药物过敏史、药物效果、药物不良反应 21、姓名、性别 22、腕带、双核对 23、患者跌倒、用错药
24、常整理、常整顿、常清洁、常规范、常自律 二、问答题
1、入院宣教的内容：1.知道自己有哪些权利义务。2.知道自己的分管医生和护士。3.熟悉病区的生活环境，床头呼叫器的使用。4.了解医院规章制度：告知吃饭时间，查房时间，治疗时间，探视时间，护理级别等，住院期间不擅自离院，未经主管医生允许不得擅自使用自购药。5.掌握标本留取，常规检查要点。6.学会用教育资料，掌握用药常识。
2、一级护理: (一)使用对象:1.病情趋向稳定的重症患者;2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者;4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
(二)护理要点:1.每小时巡视患者，观察患者病情变化;2.根据患者病情，测量生命体征;3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;5.提供护理相关的健康指导。
3、责任护士的职责是：
①责任护士对所管病人病情要全面了解，包括病人的基本信息、主要诊断、主要检查阳性结果、主要治疗、主要用药以及药物的副作用，做到认真详细地评估病情、提出护理问题、制订护理计划、实施护理措施，并对护理措施的落实情况及效果进行评价，对执行中存在的问题与主管医生沟通后协商解决。
②对病人进行健康教育，内容包括：患者所患疾病相关知识、用药注意事项、常见并发症的预防、指导病人合理饮食与运动，以促进康复。
③责任护士要关注患者的心理健康，对患者出现的心理问题要及时给于干预，同时要加强与患者家属的沟通，取得家属的支持和帮助，让患者保持良好的心理状态。
④责任护士所管病房的清洁卫生，为患者创造一个安静、清洁、整齐、温馨的修养环境。
⑤为住院患者提供力所能及的帮助。
4、基础护理的具体工作内容：①常规护理：T、P、R、BP测量、晨晚间护理、护理记录单、卧位、翻身扣背等。 ②生活护理：饮食、排泄及病人清洁的护理：洗头、漱口、洗手、洗脚、擦身等。 ③协助诊疗：如给药、输液、各种检查、治疗等。 ④健康教育 ⑤康复指导
5、出现输血反应时：①立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水维持静脉输液通道；②监测患者生命体征，准备抢救器材及药品，给予必要的处理，如吸氧、心电监护等；③报告医生，配合医生抢救。④做好输血反应后的核对，如血申请单、血袋标签、交叉配血实验结果等。⑤及时在输血的对侧肢体和血袋分别采集血样做细菌培养，并保留余血与储血袋以备送检。⑥填写输血反应报告表。 6、①接诊科室发现危急值后通过网络、电话、短信向所在病区发布危急值报告。 ②病区管理系统电脑显示病人检查/检验危急值；或电话收到检查/检验“危急值”；或病区床边检测结果显示病人检查/检验危急值。③医生、护士工作站应立即通知主管医生或值班医生，如联系不上，立即通知二级医生/住院总医师。④医生/护士详细记录在“病区危急值登记本”，记录内容包括日期、时间、床号、姓名、住院号、危急值内容、检查科报告人（工号）、护士签名、报告医生（时间）、医生签名。⑤主管医生/值班医生/住院总确认危急值，做出相应处理并在病程记录中，护士将处理措施及效果跟进，及时记录在护理记录中。
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